روز جهاني پوکي استخوان
295848.mp3
روز جهاني پوکي استخوان
روز جهاني پوکي از استخوان (?? مهر ) گرامي باد.
اگر در معرض خطر ابتلا به پوکي استخوان هستيد با پزشک خود مشورت کنيد. آيا ممکن است شما در معرض خطر پوکي استخوان يا شکستگي باشيد؟
شما ميتوانيد پاسخ اين سوال را با انجام آزمون سريع و ساده اين مجموعه بيابيد.
- آيا بالاي ?? سال سن داريد؟
بله / خير
پيام: خطر ابتلا به پوکي استخوان با بالا رفتن سن افزايش مي يابد.
در صورتي که ديگر عوامل خطر باليني را نداريد و خانم بالاي ?? سال يا آقاي بالاي ?? سال هستيد، در مراجعه بعدي به پزشک تان، در مورد سلامت استخوان با او مشورت کنيد.
?- آيا بعد از ?? سالگي دچار شکستگي استخوان شده ا يد ؟
بله / خير
اگر بعد از يک افتادن خفيف دچار شکستگي شده ايد، ممکن است مبتلا به پوکي استخوان باشيد.
پيام: شکستگي استخوان عامل خطر بزرگي براي يک شکستگي دوباره طي دو سال آينده است.
?-آيا شاخص توده بدني شما ( BMI کمتر از ميزان مطلوب است؟
بله/ خير
وزن برحسب کيلوگرم
محاسبه BMI = )قد برحسب متر( x)قد برحسب متر(
زان BMI تفسير
زير ?? کمتر از مطلوب
??-??/? مطلوب
??-??/? اضافه وزن
بالاي ?? چاقي
پيام: -شاخص توده بدني BMI کمتر از ?? ، عامل خطر ابتلا به پوکي استخوان است
وزن پايين در دختران و زنان منجر به کاهش سطح استروژن شده و همانند دوران بعد از يائسگي، موجب گسترش پوکي استخوان مي شود. همچنين، افراد بسيار لاغر بيشتر در معرض خطر شکستگي قرار دارند.
اگر به حداقل ? مورد يا بيشتر از سوالات بالا پاسخ مثبت داد ه ايد، در معرض خطر پوکي استخوان يا شکستگي ناشي از
آن هستيد و لازم است براي ارزيابي پوکي استخوان و آشنايي با روش هاي کاهش خطر شکستگي هاي ناشي از پوکي
استخوان، با پزشک خود مشورت کنيد.
?- آيا بعد از ?? سالگي بيش از ? سانتي متر از قد شما کوتاه شده است؟
بله/ خير/ نمي دانم
پيام: کاهش قد بيش از ? تا ? سانتي متر در افراد بزرگسال مي تواند به علت شکستگي ستون فقرات ناشي از پوکي استخوان باشد.
پيام:ممکن است همه شکستگي هاي ستون فقرات دردناک نباشند. اين به معناي آن است که بسياري از مردم نمي دانند که دچار شکستگي شده اند.
?-آيا هيچيک از والدين شما دچار شکستگي لگن شد ه اند؟
بله/ خير
پيام: در صورتي که والدين شما دچار شکستگي لگن شده اند، ممکن است شما در معرض خطر پوکي استخوان در حال پيشرفت وشکستگي باشيد.
پيام: همچنين اگر والدين شما دچار خميدگي پشت هستند يا سابقه فاميلي ابتلا به پوکي استخوان دارند، شما هم مي توانيد در معرض خطر ابتلا به پوکي استخوان باشيد.
?- آيا حداقل به يکي از اختلالات زير مبتلا هستيد؟
بله /خير/ نمي دانم/ از پزشک خود سوال خواهم کرد
آرتريت روماتوئيد -بيماري هاي دستگاه گوارش )بيماري التهابي روده ، -IBD سلياک - سرطان پستان يا پروستات ديابت - بيماري مزمن کليوي - اختلالات غدد تيروئيد )پرکاري تيروئيد،پرکاري پاراتيروئيد( -اختلالات ريوي )بيماري انسدادي مزمن ريوي( - تستوسترون پايين )هيپوگناديسم( - يائسگي زودرس، قطع قاعدگي، برداشتن تخمدان ها )کاهش استروژن ناشي از هيپوگناديسم( - عدم تحرک - اچ.آي.وي – ايدز-
پيام: بيماري هاي نامبرده با ميزان بالاي خطر ابتلا به پوکي استخوان و شکستگي همراه است که به عنوان پوکي استخوان ثانويه شناخته مي شود.
برخي شرايط نيز خطر سقوط يا زمين خوردن ناشي از اختلال در تعادل را افزايش ميد هد که مي تواند منجربه شکستگي شود
?- آيا تا به حال حداقل با يکي از داروهاي زير مورد درمان قرارگر فته ا يد ؟
بله/ خير/نمي دانم از پزشک خود سوال خواهم کرد
گلوکوکورتيکوئيدها يا استروئيدها )نظير پردنيزولون(. -مهارکننده هاي آروماتاز براي درمان سرطان پستان.
-درمان محروميت از آندروژن براي درمان سرطان پروستات. _تيازوليدي نها براي درمان ديابت )نظير پيوگليتازون(.
-استفاده از پمپ مهارکننده پروتون براي درمان زخمهاي -گوارشي، ريفلاکس معده يا سوزش سردل )نظير امپرازول(
-سرکوب کننده هاي ايمني پس از جراح يهاي پيوند )نظير -کالمودولين/ مهارکننده کالسينورين فسفات (.
-درمان با هورمون هاي تيروئيد براي درمان ک مکاري تيروئيد )-لووتيروکسين(.
-هورمون هاي استروئيدي يا هورمون هاي جنسي براي درمان -تستوسترون پايين يا استروژن پايين )مدروکسي پروژسترون
-استات، عوامل .)LHRH-ضد افسردگي ها براي درمان افسردگي، اختلالات وسواس
-اجباري و)SSRI-آنتي سايتوکتيک ها براي درمان اختلالات دو قطبي )نظير ليتيوم(.
-داروهاي ضد تشنج يا ضد صرع براي درمان تشنج )نظير-فنوباربيتال، کاربامازپين يا فني توئين(.
پيام: استفاده طولاني مدت از برخي داروها موجب از دست دادن توده استخوان و افزايش خطر شکستگي مي شود. برخي درمان ها نيز -خطر سقوط يا زمين خوردن ناشي از اختلال در تعادل را افزايش
مي دهد که م يتواند منجر به شکستگي شود.
?- آيا الکل به ميزان زيادي استفاده مي کنيد )بيش از ?واحد در روز( يا در حال حاضر سيگار مي کشيد؟
بله /خير
مصرف زياد الکل تاثير منفي بر سلامت استخوان ها دارد و همچنين موجب زمين خورد نهاي مکرر شده و لذا احتمال
شکستگي را افزايش مي دهد.
پيام: در صورتي که در حال حاضر سيگار مي کشيد يا در گذشته مصرف کرد ه ايد، آگاه باشيد که سيگار اثر منفي بر سلامت استخوا نها دارد.
اگر به هر کدام از سوا لها پاسخ مثبت داد ه ايد در معرض خطر ابتلا به پوکي استخوان يا شکستگي هستيد.
حتما با پزشک خود در مورد سلامت استخوان و راهکارهاي کاهش خطر پوکي استخوان و شکستگي مشورت کنيد.
ممکن است پزشک براي شما بررسي هاي بيشتر و سنجش تراکم استخوان را پيشنهاد دهد.
اگر به هيچکدام از سوالات پاسخ مثبت نداد ه ايد ديگر عوامل خطر پوکي استخوان را بررسي کنيد. در ادامه مواردي که ميتواند در ابتلا به پوکي استخوان تاثير بگذارد بيان شده است.
آيا ديگر عوامل خطر پوکي استخوان در مورد شما مصداق دارد؟
? عوامل خطري که مي توانيد تغيير دهيد:
آيا مواد غذايي حاوي لبنيات مصرف نمي کنيد؟
کلسيم مهم ترين ماده معدني در سلامت استخوان است و اغلب در مواد لبني يافت مي شود.
پيام:در صورتي که به دليل وجود آلرژي يا عدم تحمل، از محصولات شير و لبنيات استفاده نمي کنيد و مکمل کلسيم هم مصرف نم ي کنيد، شما به احتمال زياد دچار کمبود کلسيم هستيد و در معرض خطر بالاي پوکي استخوان قرار داريد.
آيا به اندازه کافي در معرض نور خورشيد قرار نداريد؟
پيام: اگر کمتر از ?? دقيقه در روز در معرض نور خورشيد هستيد و مکمل ويتامين D مصرف نمي کنيد، در معرض خطر پوکي استخوان قرار داريد.
ويتامين D در پوست پس از تابش نورخورشيد و به وسيله اشعه ماوراي بنفش ساخته مي شود. ويتامين D براي سلامت استخوان مفيد بوده و براي جذب کلسيم ضروري است.
آيا تحرک بدني کافي نداريد؟
ميزان تحرک روزانه زير ?? دقيقه )کارهاي خانه، پياده روي،دويدن و غيره( موجب از دست رفتن عضله و استخوان مي شود.
پيام:انجام منظم ورز شهاي تحمل کننده وزن )راه رفتن يا دويدن آرام( و انجام ورزشهاي تقويت عضلات موجب ساخته شدن استخوان و عضلات قوي مي شود.
? عوامل خطري که نمي توانيد تغيير دهيد:
آيا به آرتريت روماتوئيد مبتلا هستيد؟
پيام: بيماري آرتريت روماتوئيد و استفاده از کورتيکواستروئيدها )استروئيد( براي درمان آن مي تواند منجر به پوکي استخوان شود.
آيا به ديابت مبتلا هستيد؟
پيام:هر دو نوع ديابت )نوع ? و ?( با افزايش خطر ابتلا به پوکي استخوان همراه است.
آيا مبتلا به بيماري هاي گوارشي هستيد؟
برخي شرايط از جمله کوليت اولسراتيو، بيماري کرون يا سلياک موجب کاهش جذب ريزمغذي هاي مواد غذايي مي شود. در اين حالت، پوکي استخوان به دليل اختلال در جذب کلسيم يا ديگر مواد مغذي و کاهش وزن ناشي از آن رخ مي دهد. در بيماري سلياک، در صورتي که فرد به طور طولاني مدت از مواد غذايي بدون گلوتن استفاده کند، روي سلامت استخوان وي تاثير منفي ميگذارد.
پيام: بيماري هاي گوارشي کوليت اولسرو،کرون، سلياک با افزايش خطر پوکي استخوان همراه است.
آيا مبتلا به هايپرتيروئيديسم )پرکاري تيروئيد( يا هايپرپاراتيروئيديسم )پرکاري پاراتيروئيد( هستيد؟
پيام: هايپرپاراتيروئيديسم و هايپرتيروئيديسم موجب از دست رفتن استخوان و پوکي استخوان مي شود.
آيا تحت درمان با گلوکوکورتيکوئيدها هستيد؟
گلوکوکورتيکوئيدها )کورتون( که اغلب با نام استروئيدها )مانند پردنيزولون( شناخته مي شود، اغلب براي بيماري هايي نظير آسم، آرتريت روماتوئيد و برخي بيماري هاي التهابي تجويز مي شود.
پيام: استفاده از کورتيکواستروئيدها(کورتون) براي ? ماه متوالي مي تواند به کاهش توده استخواني منجر شده و اين مسأله در ?- ? ماه اول با سرعت بيشتري صورت مي گيرد
??-آيا براي سرطان سينه يا پروستات تحت درمان هستيد؟
سرطان سينه و پروستات با داروهاي مهار کننده هورمون درمان مي شود که خطر از دست دادن استخوان را افزايش مي دهد.
پيام:درما نهاي سرطان از جمله شيمي درماني، راديوتراپي و استفاده از استروئيدها روي سلامت استخوان تاثير منفي دارد.
آيا دچار يائسگي زودرس هستيد؟
پيام:اگر يائسگي قبل از ?? سال اتفاق افتاده باشد، شما در معرض خطر پوکي استخوان هستيد.
استروژن اثر محافظتي روي استخوان دارد. زماني که يائسگي رخ مي دهد، سطح استروژن شروع به کاهش مي کند و ميزان از دست دادن استخوان افزايش مي يابد.
آيا دچار قطع قاعدگي شد ه ايد؟
اگر به دلايل غيرحاملگي، يائسگي يا برداشتن رحم براي ?? ماه يا بيشتر دچار قطع قاعدگي شده ايد، در معرض خطر پوکي استخوان هستيد.
پيام: قطع قاعدگي به طور طولاني مدت و کاهش سطح استروژن، عاملي براي افزايش خطر پوکي استخوان است.
آيا تخمدا نهاي شما برداشته شده است؟
پيام: اگر قبل از ?? سالگي تخمدا نها خارج شده و هورمون درماني جايگزين استفاده نشده است، در معرض خطر پوکي استخوان قرار داريد )تخمدا نها مسئول توليد استروژن هستند(.
آيا دچار کمبود سطح تستوسترون هستيد؟
آيا تا به حال دچار شرايطي نظير ناتواني، کاهش ميل جنسي يا ديگر علايم مرتبط با کاهش تستوسترون شده ايد؟ تستوسترون در مردان وظيفه اي مشابه استروژن در زنان دارد.
پيام:سطح پايين اين هورمو(تستسترن) تاثير منفي در سلامت استخوان داشته و موجب افزايش خطر پوکي استخوان مي شود.
آيا به طور مکرر دچار سقوط مي شويد؟
پيام:سقوط يا زمين خوردن مکرر )بيش از يک بار در سال( که ناشي از عدم تعادل است، افراد را در معرض خطر
شکستگي استخواني قرار مي دهد.
پيام: ورزش مي تواند موجب افزايش توان و تعادل عضات شده و از سقوط پيشگيري کند. به کار بردن راهکارهاي پيشگيري از سقوط در منزل هم م يتواند به کاهش خطر سقوط کمک کند.
در صورتي که هر کدام از اين عوامل براي شما وجود داشت به اين معنا نيست که دچار پوکي استخوان هستيد بلکه احتمال بيشتري براي ابتلا به آن داريد. در اين شرايط با پزشک خود در مورد سلامت استخوان مشورت کنيد. درصورتي که هيچ کدام از اين عوامل را نداشتيد، شيوه زندگي سالم را براي حفظ استخوان هاي خود اتخاذ کنيد و در آينده نيز خطر ابتلا به پوکي استخوان را مجددا بررسي کنيد.
پيام:تحرک بدني کافي داشته باشيد: ميزان تحرک بدني خود را افزايش دهيد. در هفته ?? - ?? دقيقه، ? الي ? بار از ورزش هاي تحمل کننده وزن مثل پياد هروي يا ورزش هاي مقاومتي استفاده کنيد .
پيام: رژيم غذايي صحيح را رعايت کنيد: از داشتن رژيم غذايي مناسب حاوي لبنيات فراوان به منظور تامين کافي کلسيم
اطمينان حاصل کنيد. اگر دچار عدم تحمل لبنيات هستيد، از جايگزين هاي کلسيم غني شده يا محصولات لبني جايگزين
استفاده کنيد.
پيام: از دريافت کافي نور خورشيد مطمئن شويد: زمان مناسبي را در خارج از منزل سپري کنيد تا از دريافت کافي
ويتامين D مطمئن شويد يا از مکمل هاي ويتامين D طبق دستور پزشک استفاده کنيد.
پيام: از مصرف سيگار و قليان خودداري کنيد.
پيام: از مصرف الکل خودداري مي کنيد.
:
